A visszatérő viszketés, a makacs fülgyulladások, a korpázás, a faroktő és a nyak környékének rágcsálása, a krónikus vagy hullámzó hasmenés, a puhább széklet és az időnkénti hányogatás gyakran ugyanarra a gyökérokra mutat: a táplálék bizonyos összetevőire adott kóros válaszra. Kutyáknál és macskáknál a „táplálékallergia” kifejezés alatt két eltérő mechanizmust is értünk: az immunmediált allergiát és a nem immunmediált intoleranciát. A tünetek hasonlóak, a megoldás alapja viszont ugyanaz: diagnosztikus eliminációs diéta, türelemmel és következetességgel.
Melyek a táplálékallergia tünetei?
A jellegzetes tünetkép sokszor bőrön indul. A viszketés nem feltétlen szezonális, egész évben jelen lehet, gyakoriak a fülgyulladások, a mancsok rágcsálása és a bőr másodlagos bakteriális vagy gombás felülfertőzése. Emésztőszervi oldalon a visszatérő, nyákos vagy lágy széklet, a gázosság, a hasi kényelmetlenség, az időnkénti hányogatás áll a középpontban; macskáknál a szőrlabda-probléma hátterében sem ritkán áll bélirritáció. A tünetek erősségét sok tényező modulálja: paraziták, környezeti allergének, stressz és az, hogy mennyire „tiszta” a napi étrend.
A biztos diagnózist nem vérvizsgálat adja, hanem a jól kivitelezett eliminációs diéta. Ennek lényege, hogy 6–8, makacs esetben 10–12 héten át a kedvenc csak olyan fehérje–szénhidrát párost kap, amellyel korábban nem találkozott (új fehérje), vagy olyan hidrolizált fehérjét, amelynél a fehérjemolekulákat annyira „apró darabokra” bontották, hogy az immunrendszer nem ismeri fel őket. Új fehérje lehet például kacsa, pulyka, nyúl, ló, vadhús, hal bizonyos fajtái – de csak akkor, ha a kedvenc nem kapott ilyet korábban. A hidrolizált állatorvosi diéták előnye a kontrollált recept és gyártás, ami csökkenti a „kereszt-szennyeződés” esélyét. Házi főzés is lehetséges, de csak állatorvosi táplálkozási tervvel, mert a mikrotápanyagok egyensúlya könnyen felborul.
Az eliminációs diéta sikerének titka a fegyelem. Nincs „csak egy falat” a konyhából, nincs közös jutalom a kutyafuttatóban, nincs ízesített féreghajtó, nincs fogkrémes jutalomrúd – minden falat számít. Az étrendváltást 3–5 napos átmenettel érdemes indítani, hogy a bélflóra alkalmazkodjon, majd jön a szigorú diétás szakasz. Jutalomként a diéta saját tápjából formázott falatok, a kiválasztott fehérjéből készült szárított snack, vagy kifejezetten elimináció-kompatibilis jutalom adható. Gyógyszereket és kiegészítőket lehetőleg ízesítés nélkül, kompatibilis hordozóban adjunk; ha ez nem megoldható, egyeztessünk az állatorvossal alternatívákról.
Hogyan kezelhető az allergia kutyáknál és macskáknál?
A javulás menetrendje jellemző. Emésztőszervi panaszoknál 1–3 héten belül rendeződik a széklet, csökken a gázosság és a hasi diszkomfort. Bőrtüneteknél lassabb a kép: a viszketés 3–6 hét alatt mérséklődik, a szőr és a bőrminőség 8–10 hétre látványosan jobb lesz, ha nincsenek zavaró tényezők (bolha, atka, másodlagos fertőzés). A folyamatot segíti, ha a diéta első 2–4 hetében az állatorvos célzottan rendezi a felülfertőzéseket és a bőrbarriert helyreállító samponozással, illetve viszketéscsökkentéssel megtöri a „vakarás ördögi körét”.
A diagnózis aranyszabványa a visszaetetés, azaz a provokációs teszt. Ha a diéta alatt érdemi javulás látszik, a 7–8. héten kontrolláltan visszaadjuk a korábbi eledel egy részét vagy a gyanús fehérjét. Ha 1–14 napon belül visszatér a viszketés vagy az emésztési panasz, nagy valószínűséggel táplálékreakcióról beszélünk. Ezt követően két út járható: hosszú távon a jól bevált (új fehérje vagy hidrolizált) étrend fenntartása, vagy fokozatos, egyenként bevezetett összetevők tesztelése 10–14 napos blokkokban, hogy kialakuljon egy személyre szabott „engedélyezett lista”. Macskáknál a lassú átvezetés és a textúra–íz preferenciák figyelembevétele kritikus; ha válogat, több, azonos fehérjealapú textúrát érdemes felkínálni.
A diétát okos kiegészítőkkel lehet kényelmesebbé tenni, de önmagában egyik sem diagnosztizál. A bőr–szőr komfortot omega-3 zsírsavak (EPA/DHA) finomhangolják, a cink és a biotin támogatja a hámregenerációt, a C-vitamin és a kollagén a kötőszöveti háttérhez járul hozzá, a quercetin és néhány növényi kivonat (például csalán, csipkebogyó) a túlzó bőrreakciókat mérsékelheti. A bélflóra stabilizálására válogatott probiotikumok és prebiotikumok 4–8 hetes kúrában segíthetnek, különösen, ha a tünetek emésztés-dominánsak, vagy ha antibiotikum-kezelés is volt. Minden kiegészítőt ízesítetlennel vagy diétakompatibilis ízesítéssel érdemes választani, hogy ne törje meg a diagnosztikát.
Gyakori buktatók könnyen elkerülhetők. A „fél diéta” nem diéta: egyetlen idegen falat is két hétre visszavetheti a folyamatot. A bolhavédelem hiánya álpozitív eredményt adhat, mert a bolhaallergiás dermatitisz tünetei összemosódnak a táplálékreakciókéval – ezért a diéta alatt következetes külső parazitavédelem kötelező. A túl rövid időtartam gyakori hiba: bőrügyekben 8–10 hét alatt rajzolódik ki a valódi kép. A „házi allergiatesztek” és a nem validált vérvizsgálatok félrevezetők lehetnek; a klinikai válasz a döntő. Jutalom- és gyógyszerkérdésben mindig ellenőrizzük az összetevőlistát: „csirkés” ízesítés, májpor, tejfehérje, búzaglutén – mind lehet csapda.
A hosszú távú menedzsment a stabilitásról szól. Ha kiderült, mi működik, tartsuk az étrendet következetesen, és a jutalmakat is ebből a körből válasszuk. Érdemes szezononként röviden újraértékelni a helyzetet: bőr- és szőrminőség, székletállag, energiaszint, fül állapota. Ha a kedvenc több problémával küzd (például környezeti allergia is fennáll), a környezetmenedzsment és a bőrbarrier célzott ápolása (kímélő, fajnak megfelelő samponok, hidratáló-kondicionáló program) jelentősen csökkenti a fellángolások gyakoriságát. Macskáknál a bőséges vízbevitel és a stresszcsökkentő rutin (környezeti gazdagítás, feromon) a bél- és bőrpanaszokra is jótékonyan hat.
Összefoglalva: a táplálékallergia és -intolerancia nem gyors tesztekkel, hanem egy jól megtervezett, fegyelmezetten kivitelezett eliminációs diétával derül ki. A sikerhez 6–8 hét türelem, „minden falat számít” szemlélet, parazitavédelem és szükség szerint bőr–bél támogató kiegészítők kellenek. A jutalom a végén egy tisztább kép és egy olyan, személyre szabott étrend, amellyel a viszketés, a fül- és bőrgyulladások, a hasmenés és a hasi panaszok hosszú távon is kordában tarthatók – kevesebb állatorvosi rohanással, több nyugodt nappal és komfortos, energikus mindennappal.



